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Datos Generales
  Nombre:
Coloca el nombre como aparece en tu Acta de Nacimiento
    Primer Apellido Segundo Apellido Nombre(s)  
  Sexo: Masculino   Femenino
  Fecha de Nacimiento: Selecciona la Fecha de Nacimiento
  Estado de Nacimiento:
  Estado Civil:
  CURP: Consulta tu CURP
  Nombre del Padre:
Primer Apellido Segundo Apellido Nombre(s)
  Ocupación del Padre:
  Escolaridad del Padre:
  Nombre de la Madre:
Primer Apellido Segundo Apellido Nombre(s)
  Ocupación de la Madre:
  Escolaridad de la Madre:
  Trabajas: Si    No
  Seguro social con el que cuentas:
  Medio por el cual te enteraste de la UPJR:
 
 Domicilio Actual
 
  Calle:
  Número Exterior:   Número Interior:
  Colonia :    Buscar Colonia           No encuentro mi colonia
  Código Postal:
  Ciudad o Población:  
  Ciudad:
  Estado:
  Teléfono Particular o de Contacto:
 Celular:
  E-mail:
 
 Estudios de Bachillerato
 
  Escuela de Procedencia:    Buscar Bachillerato    
  Especialidad:
  Mes y Año en que Iniciaste:
  Mes y Año en que Terminaste:
  Promedio a la Fecha:   Escala de 1 a 10
 
 Datos de Ingreso
 
  Plantel:   
  Carrera:   
 

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